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アワードを何でお知りになりましたか？ご紹介者・又は媒体名をご記入ください*（200字以内）　

※ご注意
下記項目の中から2項目がレコードブックに掲載されます
基本的に各項目200文字ですが、1項目400文字2項目分とすることも可能です（その場合、その他の記入欄にご記入ください）

アピールしたい2項目にチェックをお願いいたします

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1.おもな社会貢献内容を教えてください（200字以内）

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2.各活動内容と活動期間を教えてください（200字以内）

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3.なぜこの活動を始めたのですか（200字以内）

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4.いままでどのような思いで、社会に貢献する活動を続けてきたのですか（200字以内）

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5.どこの国でどのような社会に貢献する活動を、何年くらいしてきましたか（200字以内）

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6.今まで社会貢献活動をしていて困ったことはありましたか、また、その困ったことに対してどう解決しましたか（200字以内）

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7.今後は、どのような社会貢献活動を行なっていく予定ですか（200字以内）

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8.今後の社会貢献活動の目標や夢を教えてください

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9.今までに受けたことのある表彰や実績などあればご記入ください（無ければ未記入・200字以内）

10.その他、伝えたいことなどございましたらご記入ください

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